为什么喝止咳药水会上瘾

当人长期接触一些化学物质时,会对这些
物质产生依赖,这样的现象叫做成瘾。我们都
知道,烟、酒和毒品都可以使人成瘾。然而,
一些日常生活中能接触到的药物,比如咳嗽药水,
也会使人上瘾,这是怎么回事呢?

吗啡和可卡因分子

 

吗啡的亲兄弟

这一切都要从吗啡说起。吗啡是从罂粟中提取的一种生物
碱。罂粟的果汁干燥后就是鸦片,而吗啡就是鸦片提炼的产物。
在现实生活中,有人曾经靠收集吗啡来制造毒品海洛因。因为
吗啡经过化学改造,就会变成海洛因。可见,吗啡和毒品有着
天然的“亲缘关系”。

在医学上,吗啡常被用作止痛剂。比如晚期癌症患者常需
要忍受极大的疼痛。医生给这些患者使用吗啡,以缓解病痛,
但会比较慎重,因为吗啡也能让人产生欲罢不能的依赖感。如
果有节制地使用,吗啡是一种有效的止痛药,而如果滥用则会
变成毒品。原来,和酒精、海洛因等其他容易上瘾的物质类似,
吗啡能激发人大脑释放多巴胺等物质,导致人的快感和兴奋c
多次感受后,人大脑的神经元会发生变化,导致上瘾。

除了止痛以外,吗啡还具有一些止咳的作用,但是由于副作用较多,它本身并不适合作为止咳药使用。因此,科学家们在
它的分子结构基础上进行改造,制造出了止咳药可待因。与吗啡
相比,可待因止痛和产生依赖的作用比较弱,止咳的效果更好,
因此目前不少止咳药水中都使用了这一成分。不过,可待因是吗
啡的“亲兄弟”,不但结构与吗啡很相似,而且在人体内还可以
通过代谢转化成吗啡。当可待因被服用了之后,其中大约有10%
会在人体内变成吗啡。因此,如果经常喝这样的咳嗽药水,人体
内依然会有相当量的吗啡,一样会导致成瘾。

不上瘾的方法

为了防止成瘾的发生,含有可待因成分的止咳药水的使用
会受到严格管制。这些药物多被归类为麻醉药品,需要放在专
门的仓库中保管,也需要医生的处方才可以买到。在使用这种
止咳药水的时候,也要尽量避免频繁使用,在咳嗽症状好转之
后应及时停用。

此外,科学家们还在可待因的分子结构基础上作了进一步改
造,得到了新一代的止咳药右美沙芬。这种止咳药与可待因相比,
成瘾性进一步减小,长期使用也几乎不会使人上瘾。现在,这种
新型止咳药已经逐渐取代了可待因,成为许多止咳药水的主要成
分。这样一来,就基本可以避免喝止咳药水上瘾的情况了。

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